健診後フォロー

• BMI

  BMI＝体重（Kg）÷身長（m）÷身長（m）で求められます。肥満や痩せの程度をみるものです。
  25以上の肥満は要注意です。肥満になると心肥大や高血圧を引き起こすことがあります。

• 腹囲

  へその高さで測る腰の周囲径のことで、内臓脂肪蓄積の指標です。メタボリックシンドロームの診断にも使われます。

心臓が収縮・拡張した際に、血管（動脈）の内側にかかる強さを表す数値です。動脈硬化のほか、排泄後や緊張・ストレス等によっても上昇します。高いまま放置すると、脳、心臓、腎臓などの病気を引き起こしやすくなります。

家庭血圧を測定しましょう！

• 測定するときのポイント
• イスに座って1～2分後に
• 薄手のシャツは着たままでOK
• カフ(腕帯)は心臓と同じ高さで

耳の聞こえを調べる検査です。聞こえにくい場合は、耳や全身の病気の他、騒音や加齢等の影響が考えられます。

両手首と両足首、胸元6ヶ所に電極を付けて、体表面から心臓の電気信号を拾い、波形を記録します。心拍数の測定の他、不整脈や心筋の状態などがわかる検査です。

対象となる物の見える力を調べる検査です。視力の低下がみられる場合は、適正な矯正が必要となる場合があります。

• 眼圧

  眼球壁と眼球内を満たしているいい眼内液の圧力です。高いと緑内障の可能性があります。

• 眼底

  眼底カメラで、目の奥にある網膜を撮影して、血管・網膜・視神経などをみています。

肺の換気機能を調べる検査で、肺活量、％肺活量、1秒率などを測ります。気管や肺に異常がある場合は異常を示します。

• 胸部X線

  肺の病気（肺がん、肺結核、肺炎など）や心臓肥大などの心臓の状態あるいは横隔膜の状態について検査します。

• 喀痰（細胞診）

  顕微鏡で痰を観察し、がん細胞が含まれているかを調べる検査です。

肝臓、胆道（胆のう・胆管）、膵臓、脾臓、腎臓、腹部大動脈をエコーで観察して、異常所見がないかを調べる検査です。

診察では、医師が聴診、触診で他覚症状の有無を確認します。
聴診は主に肺と心臓の音を聞き、呼吸音に異常がないか、心雑音や心音の不整がないかをチェックします。触診では頸部、鎖骨周りや甲状腺に腫れがないかを確認します。

• 赤血球 ／ ヘモグロビン ／ ヘマトクリット

  赤血球中のヘモグロビンは酸素を運搬する重要な役割を担っています。ヘマトクリットは血液中の赤血球濃度を表します。貧血があるとこれらの数値が減少し、逆に多い場合は多血症と言い、血液の流れが悪くなります。

• 白血球

  細菌などから身体を守る働きがあります。感染症などの炎症性疾患や白血病などの血液疾患で異常値を示します。喫煙でも増加する場合があります。

• 血小板

  血液を固める働きをします。血小板が少ないと出血し易く、多いと血栓ができやすくなります。

• AST（GOT）/ALT（GOP）

  肝臓の細胞の中に含まれている酵素です。肝機能障害がある場合に上昇します。

• γ-GTP

  肝臓の解毒作用に関係する酵素で、特に過度の飲酒によるアルコール性肝障害で値が上昇します。

• ALP/LDH

  肝臓に含まれている酵素です。他の肝臓を調べる検査と合わせて判断します。

• 総ビリルビン

  ビリルビンは古くなった赤血球が分解されるときに生成される色素です。肝臓や胆のう・胆道に異常があると、ビリルビンが血液中に増え、黄疸が現れます。

• 総蛋白

  蛋白質を合成する肝臓と、排出する腎臓に障害が起こると増減します。栄養不良の際には低下します。

• アルブミン

  肝臓で産生されるたんぱく質です。全身の栄養状態の指標となります。肝障害や排出に関わる腎障害がある場合にも低下します。

• A/G比

  アルブミン（A）とグロブリン（G）との比を表したもので、肝障害・腎障害があるときなどに低下します。

• 血清アミラーゼ

  炭水化物を分解する消化酵素で、膵臓から分泌されます。唾液や膵液に含まれ、膵臓、唾液腺の炎症や障害時に上昇します。

• 尿素窒素

  食事からとった蛋白質の老廃物の量です。

• クレアチニン

  筋肉の代謝でできる老廃物の量です。腎疾患の他、筋肉量の多い人は高くなりやすい傾向にあります。

• HBs抗原

  B型肝炎の検査です。（＋）の場合は、ウイルスを体内に保有しているキャリアの可能性がありますので病院で詳しい検査を受けてください。

• HBs抗体

  （＋）の場合は過去にかかったか、ワクチンにより免疫が獲得されたことが考えられます。

• HCV抗体

  C型肝炎の検査です。（＋）の場合は現在感染している、もしくは過去に感染していたことが考えられます。（＋）の場合は病院で詳しい検査を受けてください。

• 尿酸

  蛋白質の一種であるプリン体が代謝される際に生じるものが尿酸で、飲酒や肉食、腎機能障害時に上昇します。

造影剤のバリウムを服用し、潰瘍・ポリープや腫瘍などがないかを調べます。

鼻や口から内視鏡を入れ、食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察し、潰瘍、ポリープ、腫瘍などの状態を調べます。

• ヘリコバクターピロリ抗体（HP抗体）

  血液を用いてピロリの感染があったかどうかを調べる検査です。

• ペプシノゲン検査

  血液中のペプシノゲンの量を調べることによって、胃の炎症や萎縮の度合いを調べる検査です。

• 胃がんリスク層別化検査（ABC分類）

  血液検査でHP抗体とペプシノゲンを測定し、その組み合わせから胃がんリスクを分類し評価します。

• CRP

  身体に炎症があると血液中で増加する蛋白質です。

• RF

  関節リウマチなどリウマチ性疾患を調べる検査で、リウマチが疑われる場合に上昇します。

• RPR ／ TPHA

  梅毒にかかっているかどうかを調べる検査です。TPHAは1度でも梅毒にかかったことがあると常に陽性を示します。

• 尿糖

  陽性の場合は糖尿病の可能性があります。

• 尿蛋白

  腎臓に障害が起こると、陽性となります。

• 尿潜血

  腎臓、尿管、膀胱、尿道、前立腺などの疾患で陽性となります。

• ケトン体

  糖尿病・脱水症状・摂食障害・激しい運動などで陽性となる場合があります。

• ウロビリノーゲン

  正常な結果は（±）で、胆道系の障害で胆汁が排出されない場合は陰性、肝障害で血中のビリルビン値が上昇すると強陽性となります。

• 便潜血

  大腸、直腸、肛門などの消化管からの出血があると（＋）になります。痔以外にも大腸がん、ポリープ、憩室など病気の可能性もありますので、（＋）の場合は必ず受診してください。

• 血糖

  血液中に含まれるブドウ糖のことです。高値の場合は糖尿病が疑われるのでさらに詳しい検査が必要です。

• HbA1c

  赤血球と血液中のブドウ糖が結合したものです。過去１～2ヶ月間の血糖値の状態を知ることができます。血糖と同様に高値の場合は糖尿病が疑われるため詳しい検査が必要です。

• 総コレステロール

  血液中のコレステロール全体を合わせた数値です。

• HDLコレステロール

  善玉コレステロールと呼ばれ、コレステロールを血管壁から運び出す働きがあり、動脈硬化を防ぎます。

• LDLコレステロール

  悪玉コレステロールと呼ばれ、肝臓でつくったコレステロールを体の各細胞に運ぶ働きがあります。過剰になると血管に付着し、動脈硬化を進行させます。

• non-HDLコレステロール

  総コレステロールからHDLコレステロールを引いた数値です。動脈硬化のリスクを高めてしまうコレステロールと言われています。

• 中性脂肪

  主に体のエネルギー源となる脂肪の一種です。飲酒・甘いもの・炭水化物の摂り過ぎで高くなります。高い状態が続くと内臓脂肪の増加や脂肪肝の原因となります。

• 子宮細胞診

  細胞の特徴で以下のように分類されます。

  ベセスダシステム※判定は日母分類の結果と合わせて行っています。

  【NILM】炎症、非腫瘍性所見

  【ASC-US】軽度の扁平上皮内病変疑い

  【ASC-H】高度の扁平上皮内病変疑い

  【LSIL】軽度異形成、HPV感染

  【HSIL】中等度異形成～高度異形成、上皮内がん

  【SCC】扁平上皮がん

  【その他】腺異型、腺がん

• HPV

  ヒトパピローマウイルスの感染を調べます。「＋」の場合、細胞診の結果と合わせて判断する必要があります。

• 経腟超音波検査

  膣の中に棒状の機器（プローブ）を入れ、子宮、卵巣などの状態を画像化して調べる検査です。

• 乳腺超音波検査

  乳腺の超音波検査です。乳房に専用のゼリーを塗って断層面にて乳房内を確認します。

  【乳腺超音波検査の主な所見】

  嚢胞

  液体に溜まった「ふくろ」のようなもので、1つのこともあれば多発することもあり、大きさも様々です。大きいものでは触診でコリコリとした感じのよく動くしこりとして触れることもあります。自然消滅することも多く、無症状であれば特に心配はありません。

  腫瘤

  乳腺とは異なった成分が塊を成していると考えられる超音波像で、良性のものがほとんどです。画像の特徴や過去の画像との比較から悪性の可能性は少ないと判断された場合、経過観察の判定となりますが、超音波検査のみでは判別が難しい場合に精密検査をおすすめすることもあります。
  超音波の画像上、腫瘤内に液体部分が混在するものを混合性腫瘤といい、そうでないものを充実性腫瘤と呼びます。

• マンモグラフィ検査

  乳房専用のX線撮影です。乳房を挟んで圧迫して撮影します。

• 頸動脈超音波

  頸動脈壁のプラークの状態や狭窄部分の確認ができる検査です。

• ABI/CAVI

  動脈硬化の程度や血管のつまり具合を調べる検査です。動脈硬化が進行すると、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞を引き起こします。

• NT-proBNP

  NT-proBNPは、心機能が低下して心臓に負担がかかるほど血液中に多く分泌されます。
  この量を調べることによって、心不全の早期発見に役立つと考えられています。
  また、NT-proBNPは尿中へ排泄されるため、腎機能低下によっても高値になります。

• 骨密度

  足の踵に超音波を当て、骨量を調べる検査です。低下すると骨粗鬆症になり、脊椎の変形や圧迫骨折などの原因となります。

• FT3/FT4/TSH

  甲状腺の機能を調べる検査です。

• アレルギー検査

  アレルギーの原因となりやすい39項目を調べる検査です。

• LOX-index

  脳梗塞、心筋梗塞の将来の発病リスクを調べる検査です。

• 軽度認知障害（MCI）検査

  認知症のリスクを調べる検査です。